A pancreatite é uma doença na qual o pâncreas fica inflamado. Desempenha um papel importante no sistema digestivo - regula o metabolismo energético, sintetiza sucos digestivos e é responsável pela degradação dos carboidratos.
As enzimas entram primeiro no estômago e depois no duodeno, onde começam a ser ativadas. Se o pâncreas estiver inflamado, as enzimas começam a “funcionar” numa fase inicial – ou seja, antes mesmo da secreção. Aparecem danos - a glândula começa a se digerir, o que provoca a morte de algumas células pancreáticas.
As causas da pancreatite podem ser:
- doenças infecciosas não relacionadas ao sistema digestivo - por exemplo, infecções virais respiratórias agudas sazonais;
- doenças do trato gastrointestinal;
- má nutrição;
- estresse;
- abuso de álcool.
A pancreatite pode se desenvolver de diversas formas - aguda, reativa e crônica. Em casos agudos, o pâncreas pode inflamar completamente ou em partes; reativo desenvolve-se no contexto de doenças do sistema digestivo - úlcera péptica do estômago e duodeno, vesícula biliar ou fígado.
A forma crônica pode estar em remissão por muito tempo e, na maioria das vezes, a doença progride lentamente. Na maioria dos casos, a inflamação ocorre novamente quando a dieta é interrompida.
A natureza da nutrição na pancreatite do pâncreas desempenha um papel importante - é impossível prevenir uma exacerbação sem aderir a uma dieta especial. Que tipo de dietas são essas e quais princípios são usados para criar um cardápio para pancreatite?
Princípios de nutrição para inflamação do pâncreas
O princípio básico para criar uma dieta que normalize o funcionamento do pâncreas é minimizar a carga no órgão digestivo.
Durante uma exacerbação, os médicos dão as seguintes recomendações aos adultos: “fome, frio e descanso”. Se o paciente estiver em um hospital e a pancreatite estiver em estágio agudo, ele é aconselhado a recusar alimentos por 2 a 3 dias, e substâncias úteis - sais e líquidos - entram no corpo por gotejamento. Se você jejuar em casa, será impossível garantir totalmente o equilíbrio normal de água e eletrólitos. Você precisa e pode beber, mas apenas em pequenas porções.
Até os adultos precisam repor as suas reservas de nutrientes. Dietas especialmente elaboradas vêm em socorro. A mais “testada” delas é a tabela nº 5.
Os princípios desta dieta:
- criar as condições mais suaves para o estômago e intestinos - por meio de descarga mecânica e química;
- eliminar a disfunção pancreática;
- prevenir alterações negativas no tecido hepático - infiltração gordurosa;
- reduzir a excitabilidade da vesícula biliar.
A dieta deve ser seguida não apenas durante o tratamento da doença, mas também por mais um ano após a remissão.
As principais propriedades da dieta no tratamento da pancreatite:
- No cardápio diário, deve-se limitar a quantidade de produtos que contenham substâncias com efeito extrativo - estimulando a produção de enzimas pancreáticas:
- gorduras refratárias;
- purinas;
- óleos essenciais;
- colesterol;
- fibra grossa;
- glicose.
- A natureza da dieta - alimentos com alto teor de proteínas, reduzem a quantidade de carboidratos e gorduras.
- Tecnologia de cozimento - ferver, cozinhar no vapor, assar em papel alumínio, estufar.
- As refeições são fracionadas - até 6 vezes ao dia, em pequenas porções. É preciso levantar da mesa com uma leve sensação de desnutrição, para não sobrecarregar o pâncreas.
- Pela primeira vez após uma exacerbação, você só pode comer alimentos em purê.
- Você terá que abandonar temporariamente os temperos, inclusive o sal;
- Você não pode comer comida quente ou fria; os pratos devem ser aquecidos aproximadamente à temperatura corporal – 36°C.
O regime de bebida é limitado. Você pode beber o quanto quiser somente quando a vontade de vomitar tiver diminuído completamente.
Não há necessidade de ter medo de restrições alimentares nos primeiros dias após uma crise - o jejum durante o tratamento só traz benefícios.
Menu de dieta para pancreatite
Ao elaborar um cardápio para vários dias durante uma exacerbação da pancreatite, é necessário levar imediatamente em consideração suas características - os produtos precisam ser moídos. Por exemplo, se houver carne - então suflê ou almôndegas, batatas - purê de batatas e assim por diante...
O menu consiste nos seguintes produtos - uma lista aproximada deles:
- papinha - pode-se usar tanto o que vem embalado em potes quanto em pó, que depois é diluído em líquido;
- purê – batata, couve-flor ou repolho branco;
- purê de queijo cottage.
As proporções de nutrientes no cardápio diário - gorduras - 50-70 g, proteínas - 130-150 g, carboidratos - 300-320 g.
Aproximadamente 2 a 4 dias após a exacerbação, a náusea desaparece e é necessário restaurar a quantidade de líquido no corpo. É necessário beber cerca de 1,5 litro de água por dia, em pequenos goles, um copo a cada 6 horas. Pratos mais pesados são introduzidos na dieta gradativamente, após a eliminação da dor, um item para cada refeição.
A partir desta altura - aproximadamente no dia 4 - o menu inclui os seguintes pratos e produtos:
- kefir – apenas com baixo teor de gordura;
- caldos de peito de frango;
- omelete de clara de ovo;
- sucos de frutas silvestres não ácidas, diluídos pela metade em água;
- decocção de rosa mosqueta;
- até aproximadamente 30 g de mel por dia;
- pão integral seco;
- bolachas ou biscoitos sem açúcar;
- macarrão cozido - não se pode usar macarrão ou cachos, deve-se dar preferência ao macarrão pequeno;
- o mingau é esfregado em uma peneira; para pancreatite, pode-se cozinhá-la com trigo sarraceno ou aveia (alguns nutricionistas permitem comer semolina, mas deve ser cozida completamente para não inchar no estômago).
Você pode comer os seguintes alimentos:
- carne magra - peito de frango, carne bovina, coelho;
- peixe – cozido, só pode usar carne; sopa de peixe e outras sopas feitas com caldo de peixe não podem ser consumidas;
- frutas – assadas ou escaldadas;
- caldo de carne - secundário;
- purê de vegetais - brócolis, couve-flor, abóbora.
A natureza da nutrição durante a pancreatite depende do estado geral do paciente.
Como o padrão nutricional muda na pancreatite?
Um cardápio de dieta aproximado nos primeiros dias após uma exacerbação da pancreatite crônica é aproximadamente o seguinte:
1 dia:
- café da manhã – meia porção de sopa viscosa de aveia e meio copo de água mineral sem gás;
- lanche – maçã assada sem casca e sem açúcar;
- almoço - purê de batata - também meia porção - com leite, sem temperos;
- lanche da tarde - geleia e farinha de pão;
- jantar - mingau de trigo sarraceno com chá fraco, leite branqueado;
- indo para a cama - um pouco de leite diluído em água.
Dia 2:
- café da manhã – omelete de proteína cozida no vapor, decocção de camomila;
- lanche – pêra assada;
- almoço – sopa de cevada pérola, moída, em água, bolachas com compota;
- lanche da tarde – suflê de leite;
- jantar - mingau de semolina, purê de frutas secas, chá fraco;
- indo para a cama - meio copo de decocção de rosa mosqueta.
A seguir, você pode afrouxar um pouco a dieta - se a condição voltar ao normal:
- café da manhã – aveia com frutas secas, de preferência com passas, caldo de rosa mosqueta;
- lanche – banana crua;
- almoço – peixe cozido no vapor com purê de cenoura, compota de frutos secos;
- lanche da tarde - requeijão temperado com mel;
- jantar - mingau de arroz com leite com chá fraco;
- indo para a cama - meio copo de leite diluído.
A dieta para pancreatite crônica, quando o quadro volta ao normal, pode ser assim - uma versão aproximada do cardápio diário:
- café da manhã - purê de vegetais, suflê de pedaço de carne, suco diluído em água, chá fraco;
- lanche - uma omelete de proteína, uma costeleta de peito de frango no vapor, um pedaço de pão seco, kefir;
- almoço - macarrão pequeno em caldo de peito de frango, legumes cozidos com pedaço de peixe no vapor, pão, compota de frutas secas;
- lanche da tarde - biscoitos com geleia de frutas vermelhas, talvez um pouco de mel;
- jantar - almôndegas cozidas no vapor, mingau de arroz (ou purê de batata), legumes cozidos, chá.
Se quiser comer antes de dormir, você pode comer um biscoito, uma fruta doce ou beber um copo de kefir.
Um menu bem elaborado para o tratamento da pancreatite ajudará a remitir rapidamente a doença. A dieta deve ser seguida por um ano após a última exacerbação.